کولیک یا نفخ در نوزادان و درمان آن

images (20)

کولیک یا نفخ در نوزادان و درمان آن

کولیک یا نفخ در نوزادان و درمان آن

می خواهیم روش های مهم برای پیشگیری از کولیک نوازادان را بدانیم و مهمترین علائم بروز کولیک در اطفال را دریابیم کولیک را با چه روش هایی می توان درمان کرد و نوزاد چه مراقبت هایی در این زمینه لازم دارد

برخی از خانواده ها با تولد نوزاد اول با مشکل گریه ها ی مداوم و بی قراری های نوزاد خود روبرو می شوند. در برخورد اول ممکن است والدین چندان توجهی به این امر نشان ندهند، اما در صورتی که این گربه ها هر روز و به مدت زیاد ادامه داشته باشد، حتما نوزاد را باید نزد پزشک برد.

نحوه تشخیص کولیک در نوزادان

پزشکان معتقدندکه کولیک نوزادان درد خاصی است که والدین هم به راحتی می توانند آن را در نوزاد خود تشخیص دهند. در واقع کولیک عبارت است از گریه نوزاد بیش از ۳ ساعت در روز،بیش از ۳ روز در هفته .

علائم کولیک در نوزادان

از علائم مشخص بیماری کولیک می توان به حمله ای بودن آن اشاره کرد. به این معنی که نوزاد در حالی که در ابتدای بروز کولیک ممکن است خوشحال، آرام  و یا در حال تغذیه با شیر مادر  و یا حتی خواب باشد؛ به طور ناگهانی و حمله ای دچار علائم کولیک که شبیه یک دل دردی است که نوزاد توان تحمل آن را ندارد، می شود. شواهد نشان داده اند که اکثر حملات کولیت در ساعات عصر روی می دهد.

 بهترین راه تشخیص کولیک در نوزادان

کولیت در نوزاد را می توان از وضعیت کیفیت گریه او تشخیص داد. به این معنی که گریه نوزاد از لحاظ کیفیت گریه متفاوت تر از گریه های دیگر او بوده و اغلب گریه هایی بلند و فریادی هستند.

نشانه های ظاهری کولیک در نوزادان

از نشانه های ظاهری تشخیص کولیک در نوزادان آن است که نوزاد عضلات شکم را منقبض می کند. همچنین دست  و پا را به سمت شکم جمع می کند، تا مشکل کولیک در روده هایش بهبود یابد.

میزان شیوع کولیک در بین نوزادان

شیوع این بیماری در شیر خواران از ۸ تا ۴۰ درصد متغیر می باشد و در فرزند اول خانواده شیوع بیشتری دارد. عوامل متعددی می توانند زمینه ساز بروز این بیماری شوند که از آن جمله می توان آلرژی به پروتین شیر گاو ، روش نادرست  شیردهی مانند تغذیه بیش از حد یا کمتر از حد  نوزاد و متعاقب آن بلع هوا توسط نوزاد را نام برد. در ضمن  قرار دادن نوزاد در معر ض دود سیگار  نیز می تواند شدت این عارضه را در او افزایش دهد.

نحوه پیشگیری از بیماری

با رعایت برخی موارد می توان علائم این بیماری را در نوزاد تا حد قابل ملاحظه  ای کاهش داد. بطور مثال ایجاد محیط آرام برای مادر و شیر خوار در زمان  شیردهی،قطع داروهای مصرفی توسط مادر با نظر پزشک، قطع شیر گاو از  غذایی مادر، استفاده از ماست و دوغ پروبیوتیک توسط مادر.

خوشبختانه با رعایت  موارد پیشگیرانه ذکر شده، می توان امیدوار بود که علائم بیماری در ۶۰ تا ۸۰ درصد موارد در نوزادان پس از سه یا چهار ماهگی به طور کامل بهبود می یابد.

درمان دارویی

کولیک معمولاً تا سه ماهگی خود به خود بهبود می یابد. متأسفانه، هیچ درمان تأیید شده ای که به تمام نوزادان کمک کند وجود ندارد. درمان هایی که مورد آزمایش قرار گرفته اند، عبارتند از:

•    داروهای ضدنفخ. داروهای ضد نفخ، بدون نیاز به نسخه از جمله سیمتیکون احتمالاً اثر تسکینی زیادی بر علائم کودکان ندارد. این داروها بجز برای کودکانی که داروهای تیروئیدی مصرف می کنند، عموماً ایمن هستند.

•    پروبیوتیک ها. پروبیوتیک ها موادی هستند که به حفظ تعادل طبیعی باکتری های مفید در دستگاه گوارش کمک می کنند. از آنجایی که کودکان دارای کولیک ممکن است عدم تعادل در باکتری های مفید داشته باشند، محققین سعی در جایگزینی برخی از این پروبیوتیک ها در مطالعات دارند. یکی از باکتری ها بنام لاکتوباسیلوس روتری به طور چشمگیری علائم کولیک را بهبود می بخشد اما نتایج مطالعات ضد و نقیض است. برخی مطالعات فواید و اثرات مثبتی نشان داده اند در حالیکه سایر مطالعات نتیجه ای نداشتند. بطور کلی شواهد کافی برای توصیه استفاده از پروبیوتیک ها برای درمان کولیک توسط متخصصین وجود ندارد.

پیش از خوراندن هر گونه دارو برای درمان کولیک با متخصص اطفال صحبت کنید.

درمان های خانگی و سبک زندگی

ممکن است متخصص اطفال قادر به درمان کولیک یا بهبود سریع تر آن نباشد، اما راه های بسیاری برای آرام کردن نوزاد وجود دارد.

نکاتی برای تغذیه کودک

اگر احساس می کنید کودک شما گرسنه است، برای تسکین و آرام کردن وی را شیر دهید. سایر استراتژی های تغذیه نیز می تواند کمک کننده باشد:

•    در هنگام شیر خوردن، کودک را تا حد ممکن صاف نگه دارید. گاهی شیردهی را متوقف کرده و آروغ کودک را بگیرید. گاهی تغذیه کوتاه تر و با دفعات بیشتر کمک کننده است. اگر به کودکتان شیر می دهید، بهتر است اجازه دهید ابتدا کودک از یک پستان تغذیه کرده و پس از خالی شدن آن، از پستان دیگر کودک را تغذیه نمایید. این امر سبب می شود کودک از شیر آخر غنی و پرچربی که بالقوه سبب سیری بیشتری نسبت به شیر ابتدایی آبکی و سبک تر در ابتدای شیردهی می گردد، تغذیه شود.

•    اگر شیرده هستید، به تغییرات رژیم خود توجه کنید. رژیم مادر شیرده احتمالاً نقشی در علائم کولیک نوزاد ندارد. با این حال، در خانواده هایی که سابقه آلرژی دارند، حذف آلرژن ها از رژیم غذایی مادر می تواند از غذاهای آلرژن ناشناخته برای کودک پرده بردارد. اگر به کودک خود شیر می دهید، ممکن است متخصص اطفال پیشنهاد کند، غذاهایی که به احتمال بیشتری آلرژی زایی دارند از جمله لبنیات، بادام زمینی، آجیل درختی، گندم، سویا، ماهی را به مدت دو هفته حذف نمایید تا پزشک بهبود علائم را پیگیری نماید. با این حال، پیش از تغییر رژیم غذایی ابتدا با متخصص اطفال کودکتان مشورت نمایید.

•    فرمولای نوزادتان را تغییر دهید. همانند شیر مادر، فرمولا نیز احتمالاً عاملی برای علائم کولیک نیست. اما تغییر فرمولا به نوع فرمولای نوزادی هیدرولیزات می تواند مؤثر واقع شود اگر کودک به شیر گاو آلرژی و یا عدم تحمل به شیر داشته باشد. پروتئین های شیر کامل در این فرمولاها تجزیه شده اند که هضم آنها را راحت تر می کند. اگر آلرژی یا عدم تحمل مسئول علائم کودک شود، دو روز بعد از تغییر فرمولا پاسخ کودک مشخص می شود. اگر بهبودی حاصل نشد، همان فرمولای اولیه را استفاده نمایید چون فرمولای هیدرولیزات گران تر از فرمولای استاندارد است.

•    تغییر شیشه. تنوع گسترده ای از شیشه و سرپستانک وجود دارد. سعی کنید از انواع مختلف شیشه و سرپستانک استفاده کنید تا بهترین نوع آن را برای کمک به تسکین علائم نوزاد بیابید. شیشه هایی که یکبار مصرف هستند و کیسه های قابل جمع شدن می توانند مقدار هوای بلعیده شده را در کودک کاهش دهند.

راه هایی برای تسکین دادن نوزاد

برای تسکین دادن گریه کودک، می توانید:

•    از پستانک استفاده کنید. مکیدن برای بسیاری از کودکان، آرام بخش است. حتی اگر به کودک خود شیر داده اید باز هم می توانید برای آرام کردن کودک از پستانک استفاده نمایید.

•    کودک را بغل کنید. بغل کردن به برخی از کودکان کمک می کند. برخی کودکان زمانی که در آغوش گرفته می شوند و در ملحفه سبک پیچانده می شوند، آرام می گیرند. برای اینکه به خود استراحتی داده باشید، می توانید از تاب یا سایر حامل های کودک استفاده نمایید. نگران لوس شدن کودک خود با زیادی در آغوش گرفتن وی نباشید.

•    کودک را در حرکت نگه دارید. کودک را در آغوش یا تاب به آرامی تکان دهید. در خصوص انتخاب تاب مناسب برای سن کودک دقت نمایید. کودک را روی پاهای خود بخوابانید و پاهای خود را به آرامی تکان دهید. با کودک خود راه بروید یا او را در ماشین گذاشته و بیرون ببرید. از صندلی های تکانه ای برای نوزاد خود استفاده کنید.

•    برای کودک خود آواز بخوانید. تون صدای آرام می تواند به کودک آرامش ببخشد. حتی اگر لالایی گفتن نیز گریه کودک را متوقف نکرد، می تواند شما را آرام کند. موسیقی های ضبط شده نیز کمک کننده هستند.

•    صداهای زمینه را بلند کنید. برخی کودکان زمانی که صدای زمینه ای یکنواختی را می شنوند، کمتر گریه می کنند. زمانی که کودک را بغل کرده یا تکان می دهید صدای ممتد شبیه «هیش» بگویید. هود آشپزخانه یا فن حمام را روشن کنید، یا یک سی دی یا نوار از صداهای محیط مثل امواج اقیانوس، باران یا آبشار و یا ضربان قلب انسان بگذارید. گاهی صدای تیک تیک ساعت هم کمک کننده است.

•    از گرما یا لمس ملایم استفاده کنید. کودک را به حمام آب گرم ببرید. به آرامی شکم کودک را ماساژ دهید.

•    کودک را به حال خویش بگذارید. اگر هیچ اقدامی کمک کننده نبود، کودک را به مدت ۱۰ دقیقه در گهواره قرار دهید.

زمانی که هیچ چیزی به ذهنتان نمی رسد

گاهی به هیچ روشی قادر به آرام کردن گریه کودک خود نیستید. آنچه در یک روز کودک را آرام می کند ممکن است در روز دیگری وی را خشمگین سازد. اگر اعصابتان بهم ریخت، بیاد داشته باشید:

•    هیچ گاه کودک را بطور شدید تکان ندهید. اگر از گریه های کودک خود خسته شدید، کودک را به یک فرد بزرگسال قابل اعتماد دیگری بسپارید. اگر با کودک تنها هستید، او را در مکان امنی مانند اتاقش قرار دهید.

•    شخص دیگری از کودک مراقبت کند تا شما استراحت کنید. گوش کردن به صدای گریه کودک به مدت طولانی استرس زاست لذا زمانی برای استراحت خود قرار دهید. از قبل زمانی را برای شخص دیگری که قرار است از کودک مراقبت کند، تعیین کنید و چند لحظه ای را برای خودتان وقت بگذارید.

پزشکی جایگزین

برخی والدین گزارش کرده اند که گریه کودکانشان با این قبیل کارها آرام می شود:

•    چای های گیاهی
•    درمان های گیاهی مثل روغن رازیانه
•    درمان های هومئوپاتی
•    آب قند
•    مخلوط آب و گیاهان دارویی
•    ماساژ درمانی
•    کایروپرکیتک یا کاردرمانی
•    طب سوزنی

اما، هیچ درمان جایگزینی برای درمان کولیک تأیید نشده است. حتی برخی درمان ها می توانند خطرناک باشند.

محصولات گیاهی و مکمل ها در همان مسیر اثر دارو، تنظیم نمی شوند. این مواد حاوی مقادیر متفاوتی از ترکیبات مختلف هستند و یا اینکه آلودگی دارند.

برخی درمان های هومئوپاتی حاوی مقادیر کمی از مواد بالقوه سمی اند. حتی برخی که به نظر بی خطر هستند، مثل آب قند، در صورتی که در روند صحیح تغذیه کودک اختلال ایجاد کنند، می توانند مشکلاتی بوجود آورند.

پیش از امتحان کردن درمان های جایگزین با متخصص اطفال خود برای یافتن راه بی خطر و ایمن مشورت نمایید.
 



loading...

شما احتمالا این مطالب را نیز دوست دارید...

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *